「成功した医師」という言葉で何かしらイメージしたり、あるいは具体的な人物を思い浮かべることができるでしょうか。
イメージに出てきた成功した医師は若いころから順風満帆なキャリアパスを歩み、順調に進んできたのでしょうか。

その答えは必ずしもYESとは言い切れません。

キャリアパスについての研究で有名なアメリカの学者が、多くの成功したビジネスパーソンに話を聞いて回り、「個人のキャリアのほとんどは予想しない偶発的なことによって決定される」という結論を得ました。

これ以前のキャリアパス論は、「早い段階で具体的な目標を設定し、一心不乱に努力すべき」というものでした。
しかし、このアメリカの学者は、具体的すぎる目標を描いてキャリアプランを立てるのは間違いであり、人生で起きる偶然の出来事に対して柔軟に対応することが、キャリアを成功させる重要な要素であると提唱しました。

大成功した人でさえ、当初考えていた人生とは全く違う人生を歩んでいることは珍しくありません。

人生は思い通りではなく、予定通りでもないため、人生の予定を立てることなど不可能でしょう。
とはいっても、完全に運任せで成功できるほど都合の良い話は世の中にはありません。
偶然起こった出来事を幸運と認識できるアンテナと高い対応力が必要なのです。

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一分野に特化した存在であるスペシャリストの医師に対し、一部からは「専門としている病気しか診られない」という批判がなされているとの声を聞きます。しかし、スペシャリストも基本的には、専門領域周辺のある程度広い範囲の医療を習得して初めて到達できるものであるはずなのです。

スペシャリストの対義語に、ジェネラリストがあります。
ジェネラリストは近年ではどのようなものなのか内容がはっきりしてきましたが、少し前まではジェネラリストの概念が日本に輸入されたばかりで模索段階でした。

ジェネラリストについてはしばしば「ジェネラリストとはどんな病気も診ることができる医師を指す」という誤った認識がありました。
論理的に考えてすべてのことができる医師は世界中のどこにも存在しません。専門医は、それぞれの領域で集中してトレーニングを行い、診断法や治療法に関する技術を習得します。このような専門分野が、すでに何百と存在するのにそれらをすべてマスターすることは不可能です。

では、ジェネラリストとは何なのでしょうか。
ジェネラリストとは、最初に患者を診察した時点で臓器に関わらず大まかな診断をつけたり、専門医の行う臓器別の診断では患者の病気の実態を把握しきれない場合に相談を受ける役割を担っています。
ジェネラリストは北米ではいくつかのジャンルにわかれます。
それは、病院の病棟で働く病棟総合医、病院の外来で働く外来総合医、かかりつけ医として患者から相談を受ける家庭医、そして日本でも以前から存在する救急医です。

現在ではジェネラリストは目的がそれぞれはっきりしており、役割も明確になっています。
ジェネラリストは患者の全体像を広く薄く、取りこぼしが無いように診察するのが仕事です。ジェネラリストとは、「ジェネラリストという名のスペシャリスト」なのです。

 
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医師という仕事におけるスペシャリストとは、特定の診療科の専門医ということを示すと考えてよいでしょう。

今からキャリアパスを考える医師は、基礎研究や医系技官を目指しているのでなければ、まずは臨床でのスペシャリストを目指してみるのが良いかもしれません。
なぜなら患者さんに必要とされているのに、診療ができる医師が少ない分野の医療技術を習得することで、オンリーワンの存在に近づくことができるからです。

ここで「スペシャリストになるならば、さまざまな領域の下積みをするのは無駄ではないのか」と考える人もいるでしょう。

しかしどのような専門家も最初は内科や小児科、脳外科など一つの臓器以上のある程度広い範囲の医療を習得してから専門的な内容に絞っています。
人体はどこか一部だけに注目しても必ずその周囲のさまざまな事象が関連して複雑な現象を起こします。そのため、最終的には専門的な狭く深い内容を極めるとしても、それを習得するためには広く勉強する必要があるのです。

小児てんかんを専門とする医師の場合を例に考えると、小児科、小児神経科、小児てんかん、の順番で徐々に専門領域を絞っていきます。
各段をおおよそ数年を区切りに次のステップに移るというイメージでキャリアパスを考えると良いでしょう。

 
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近年よく言われる「キャリアパス」という言葉。

キャリアパスとは、狭い意味ではある組織における出世・昇進のモデルのことを指しますが、もう少し広い意味では仕事の長期的な展望を指します。長期的な目標を立てて、そのために必要な経験や能力を設定し、どの順序でそれらを獲得していくかの道順を意味します。

現在の自分の空間的、時間的、哲学的立ち位置等を理解することが、次のステップを考えるときの下地になります。自分と環境の相対的な関係を知ることによってキャリアパスを描くことができるようになります。

さて、キャリアパスは出世・昇進のモデルであると言いましたが、一般的に医師はこれらの言葉に関心が薄いことが多いとされています。中にはこの言葉に違和感を抱く人さえいると聞きます。その理由として、医師の仕事の目標は、第一に人を病気の苦しみから解放することなどと考えていることが根底にあるようです。医師の仕事は本質的に利他的な行為であるため、利己的な言葉である出世や昇進とは矛盾しているように感じるというのです。

もちろんすべての医師がそうではありません。例としてあげると目的意識が高い医師の中には、大学教授になることを目標としてキャリアパスを考える人もいますが、そういった人たちでさえ出世・昇進という言葉を堂々と宣言することは控えるというのが日本人の一般的な考え方でしょう。

キャリアパスを考えること、キャリアパスを持つこと自体は決して悪い事ではありません。うまく活かすことで、より充実したせいかつへとつなげることができます。自分にとってのキャリアパスというものを、今一度考えてみるというのも選択肢の１つではないでしょうか。

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転職を成功させるには、自分自身の努力が必要と言われています。
努力には様々な形があると思いますが、その中でももっとも重要とされているのがコミュニケーションを取るための努力だという見方があります。

なぜなら仮に転職した場合、その職場では人間関係を一からはじめなければならないということに根底にあるからです。

最初から良い人間関係を築けるというケースはごく稀であり、円満な関係を築くためにはまず、日々のコミュニケーションを円滑にとれるようにしなければなりません。

また転職した直後は特にわからないことが多いはずです。コピー用紙がどこにあるか、文房具は支給されるのか、お茶やコーヒーを飲む時間など新しい職場のことは知らないことだらけですが、このように何でもないことを聞けるかどうかということは、コミュニケーションの円滑さにかかってきます。
この際、教えてくれて当たり前と思っていては、周りとうまくいかないことも多いかもしれません。教えてもらう分だけ相手の時間や手間をとらせていいることをしっかりと念頭におき、感謝の念を忘れないようにすることが、円滑なコミュニケーションの第一歩なのです。

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転職を考えるとき、常に意識して欲しいことのひとつは「自分の現状はどうなのか」ということです。

現状を分析し、できることとできないことを考えておくというのは様々な場面で役立ちます。

それを明確にした上で、今後、新たな分野への挑戦やさらなる分野への取り組みをしていくのであれば、その都度成長した自分を知ることができます。
また自分の現状を知れば、夢に向かっていく際に何をやれば良いか具体的にわかるということでもあります。目標のための努力が明確になりやすいのです。

最近では医師の転職希望も多くありますし、医療機関からの求人も多く見られます。
ですが経営側は新しい医師を迎えたくても、現場の医師が新しい医師を迎えることを歓迎していない場合もないとは言い切れません。こういった場合は経営陣と現場の話し合いが必要だと言われています。
医療機関の中には、医局からの派遣が望ましいと考えている方もいれば、様々な大学で学んだ医師たちを受け入れることで患者さんへの還元もできるのではないかと考える方もいます。その他にも様々な考え方があります。転職する側も医師を受け入れる側の事情もいろいろあるということを踏まえて考えなければないのです。
 
 

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転職においては、第三者にもわかりやすいように自己アピールをする必要があります。
なぜならその転職者を受け入れるかどうかを決定するのは、基本的に「転職希望先に所属する第三者」だからです。
キャリアを積み上げる努力は重要ではありますが、自分を高く評価してもらうためのアピール力も付けておかなければならないのです。

また技術を重要視してスキルを上げても、人間的スキルを上げておかないと転職の際のアピールポイントとしては薄くなりがちだと言われています。もちろん一概にそうだとはいえませんが、多くの病院等で人間的スキルの高い人を求めているということを知っておくことも大事です。

アピール力を向上するにはまずコミュニケーション能力を磨くことが近道です。
最近では転職してくる医師へ求める要望として「コミュニケーション能力のある方」という意見があることが多いのです。
もちろんただ話がうまければよいというわけではなくて、相手との意思の疎通を図る能力が高い人が求められます。
看護師、スタッフだけではなく、患者さん、地域の連絡先や諸団体とも円滑に意思疎通を図ることができることはとても大切です。

共有文書作成やメールもコミュニケーションの手段です。文法やエチケットに十分わきまえているかということも問題になります。
また思想や哲学の知識も必要だそうです。ビジネスの世界では当たり前ですが、医師の世界でも経営陣との会話に役立つのはもちろん、生死を常に意識しなければならない医師にとっては、宗教問題も非常に関わりが深くなります。
いろんな人々の死生観を知ることも重要ですし、世界がどのように動くかということも宗教にとても関わってくるのです
その意味で歴史や古典とも馴染んでいた方がよいとされています。人間や時代がどのように動くかを観察することは、国がどのように動いていくかを考えていく手助けになるのです。

医療技術以外にも身につけた知識というものは、次のステップに役に立つことが意外とあるのです。

 
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